Где В Кемерово Проверить Проходимость Маточных Труб
где в кемерово проверить проходимость маточных труб
Сколько стоит проверить маточные трубы на проходимость?
Наиболее информативный метод проверки маточных труб на проходимость - видеолапароскопическая операция. Метод заключается в следующей. Под общим наркозом. через несколько небольших проколов, в брюшную полость вводится видеокамера и другие специальные инструменты. Плес этой процедуры заключается в том, что врач наглядно видит все женские органы и их возможные проблемы. Если все в порядке и вы желаете забеременеть, тут же врач делает насечки на яичниках (считается, что это активизирует их работу и помогает забеременеть).
Как проверяют проходимость маточных труб: от простого к сложному
Проверку проходимости маточных труб сложно отнести к приятным процедурам.
Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб становится женской болезнью века. Хотя методы диагностики и лечения совершенствуются, доля случаев бесплодия из-за тубарной непроходимости превысила 40% и продолжает расти. Женщинам необходимо знать, как проверяют проходимость маточных труб: чтобы обследование дало верный результат, к процедуре следует подготовиться самостоятельно. Ошибочная диагностика тубарной непроходимости грозит не только тяжелыми переживаниями, но и нарушениями физиологии на нервной почве или от напрасно назначенного лечения.
Как проверяют проходимость фаллопиевых труб
Более чем в 90% случаев проверка проходимости маточных труб сводится к проверке их механической проходимости. Наиболее частый случай возникновения непроходимости фаллопиевых труб – самостоятельное лечение заболеваний малого таза и половых инфекций. Механическая проходимость труб при этом нарушается из-за спаек в очаге подавленной инфекции. Физиологическая непроходимость (нарушение работы захватывающих яйцеклетку бахромок – фимбриев – и ресничного эпителия труб) в таком случае почти всегда сопровождает механическую и отдельной диагностики не требует.
Что касается нервной непроходимости (нарушения иннервации гладких мышц маточных труб), то она возникает вследствие заболеваний, по которым женщину задолго до того приходится госпитализировать в неврологию или психиатрию. Единственное исключение – вялотекущая шизофрения. Правда, большинство медиков отрицают само наличие такого заболевания. Но случаи спонтанных неспровоцированных и совершенно неадекватных поступков «нормальных, спокойных и адекватных», которые все чаше попадают в СМИ, видимо, все же заставят психиатров пересмотреть свое отношение к ВТШ.
Ультразвук
Самый простой, безболезненный и безопасный способ проверки проходимости труб – наблюдение ультразвукового эха при помощи специального прибора. Общее название метода – сонография. Можно встретить названия соногистеросальпингография, УЗ метросальпингография и другие. Но они часто присваиваются фирмами – изготовителями оборудования и являются лишь разновидностями ультразвуковой интроскопии (УЗИ).
Что делать, если не можешь забеременеть? Советы врачей вы найдете здесь.
Как проверяют проходимость маточных труб УЗИ? Для женщины – следующие условия: явиться к гинекологу натощак сразу же после менструации, на 7-12 день менструального цикла, не иметь явных признаков половых инфекций и других инфекционных заболеваний, т.е. прийти с нормальной температурой. Предохраняться перед визитом не нужно: если обнаружится беременность, обследование не повредит плоду.
У пациентки сначала берут мазки для проверки на скрытые и подавленные инфекции. Затем она ложится в обычное гинекологическое кресло. В канал шейки матки вводится физиологический раствор либо другая физиологически нейтральная стерильная жидкость со специальными добавками, и по ее количеству и давлению до появления в брюшной полости судят о механической проходимости маточных труб.
В дорогих частных клиниках УЗИ в сомнительных случаях дополняют кимопертубацией – из специального аппарата вводят инертный газ, и по его проходжению по трубам судят об их перистальтике (сократительной активности). После обследования в течение часа может появиться немного крови, так что нужно брать с собой прокладки, и день-два могут наблюдаться болевые ощущения. Половой акт можно совершать через день-два после того, как уже не болит, но не ранее чем на третий после обследования.
Однако УЗИ даже в сочетании с кимопертубацией лишь в 90% случаев определяет истинную непроходимость, а в 20% показывает ложную, просто из-за спазма у пациентки. Поэтому для более точной, но все еще амбулаторной диагностики назначают рентген.
Рентгеновское обследование
Как проверяют проходимость маточных труб рентгеном? В рентгеновском кабинете по направлению гинеколога. Но женщине, кроме описанной выше подготовке к визиту на УЗИ, нужно выполнить и дополнительные условия:
Поставить очистительную клизму, либо самостоятельно, либо в манипуляционном кабинете. Второе не требует познаний в медицине и хлопот, но стоит денег.
От окончания менструации до обследования предохраняться. Если тревога ложная, и произошло зачатие, облучение может убить долгожданный плод или вызвать его мутацию.
Сама же процедура проверки фаллопиевых труб и матки рентгеном аналогична УЗИ, только в матку вводят специальное контрастное вещество на основе солей бария, по консистенции и по виду похожее на сметану. Из-за этого побочные эффекты (боль, кровотечение) могут быть сильнее и длительнее.
Рентген позволяет выявить малейшие механические нарушения в трубах и дать точный диагноз. Но о перистальтике, состоянии фимбриев и ресничного эпителия по данным рентгеноскопии судить трудно. Полный комплекс сведений о маточных трубах дает лапароскопия.
Лапароскопическая диагностика
Для диагностической лапароскопии придется ложиться в стационар. Правда, ненадолго: на второй день уже можно будет уйти домой. Но дома придется полежать еще несколько дней: на животе у пациентки будет маленький разрез.
В этот разрез, длиной около сантиметра, при лапароскопическом обследовании вводят тоненький зонд с оптической системой и микроосветителями, и наблюдают изнутри живота, как из воронок труб выходит специальная жидкость. Не такая, как при УЗИ, и совсем не такая, как рентгеновский контраст. По характеру ее движения врач-специалист сразу получает полное представление о состоянии маточных труб.
А как все же забеременеть?
Пока единственный способ забеременеть, если диагностирована тубарная непроходимость – ЭКО, искусственное оплодотворение. Риск немал: чтобы ввести сперматозоид в яйцеклетку, ее стенку прокалывают специальным микроинструментом. Поэтому вероятность искусственного зачатия и успешного донашивания плода далеки от 100%.
Хирургическую лапароскопию, т.е. удаление механических нарушений труб, могут успешно делать лишь единичные микрохирурги-виртуозы, услуги которых и стоят соответственно. Ординарный же хирург, пытаясь удалить спайку или гидросальпинкс, нередко создает больше проблем, чем устраняет.
Что же касается «народных» средств (растения матка боровая, сабельник болотный, расторопша пятнистая), то в фармакопее их нет, и их действенность медицинскими данными не подтверждается.
Так что самый правильный способ борьбы с непроходимостью фаллопиевых труб – не доводить их до этого: быть медицински и сексуально грамотной, следить за здоровьем. А если вдруг все же «прихватило» – не стесняясь обращаться к врачу.
В структуре женского бесплодия трубный фактор (нарушение проходимости маточных труб ) занимает немаловажное место и составляет от 30 до 40%.
Основными причинами, приводящими к нарушению проходимости маточных труб являются острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза, различные формы наружного генитального эндометриоза, хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза.
К методам диагностики трубного фактора бесплодия относятся:
Эхогистеросальпингография - ультразвуковая диагностическая методика, позволяющая оценивать состояние полости матки и проходимость маточных труб.
В настоящее время данный метод является первым этапом в диагностике трубного фактора бесплодия благодаря тому, что ультразвуковая гистеросальпингография обладает практически одинаковой информативностью по сравнению с рентгеновской ГСГ (от 80 до 91%), а также является менее болезненной и минимально инвазивной процедурой.
Эхогистеросальпингография проводится в амбулаторных условиях, в первой фазе менструального цикла (после менструации).
В полость матки вводится специальный катетер, по которому затем вливается контрастное вещество в объеме от 10 до 20 мл. (физиологический раствор, раствор глюкозы, фурацилина, эховист, левовист и т.д.). Введенный контраст улучшает визуализацию полости матки и позволяет более точно оценить особенности ее строения. Дальнейшее введение контраста приводит к его проникновению в маточные трубы, а затем и в брюшную полость, что косвенно указывает на их проходимость. При непроходимости маточных труб введенная жидкость не поступает в брюшную полость, или скапливается в трубе.
Для предотвращения распространения патогенной флоры из влагалища в полость матки и трубы, накануне проведения процедуры необходимо сдать гинекологический мазок на флору.
В течение 2 - 3 дней после проведения процедуры могут сохраняться болевые ощущения в нижних отделах живота и кровянистые выделения из влагалища. Предохраняться от беременности в данном цикле необходимости нет.
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия, или УЗГСС – это неинвазивный и высокоинформативный метод, который позволяет быстро и точно проводить исследование проходимости маточных труб и попутно выявлять внутриматочную патологию.
Как развивается трубное бесплодие?
Существует ряд заболеваний, которые приводят к развитию спаечного процесса в области маточных труб, такие как хламидиоз, гонорея. Повышают риск спайкообразования и оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза. За счет того, что спайки перекрывают просвет маточной трубы, развивается бесплодие за счет, так называемого трубного фактора .
Методика УЗГСС
Гистеросальпингоскопия относится к методам диагностики проходимости маточных труб, проводится с использованием ультразвука и жидкостного контрастирования полости матки и труб. Должен выполнять врач акушер-гинеколог, после получения специальной подготовки для выполнения данной процедуры. Также необходим сертификат врача УЗИ.
Пациентка помещается в обычное гинекологическое кресло, осуществляется специальная обработка влагалища, далее непосредственно в матку проводится специальный тонкий катетер и в него нагнетается стерильный контрастный раствор. Жидкость попадает под давлением из матки в маточные трубы и скапливается за ней в брюшной полости. Врач на УЗИ мониторе наблюдает за прохождением контрастного вещества. Длительность процедуры не превышает 15 минут. Если в брюшной полости жидкость не обнаруживается, то можно говорить о непроходимости маточных труб.
Что еще выявляется при УЗГСС?
Контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия позволяет оценить не только состояние маточных труб, но и выявить внутриматочную патологию: полипы. гиперплазию, спайки. Сальпингоскопия также высоко эффективна в диагностике аномалий развития матки, перегородок, двурогости, удвоения.
Преимущества УЗГСС
Методика проверкаи проходимости маточных труб сочетает в себе максимальную безопасность и информативность. Проводится в условиях обычного гинекологического кабинета во время гинекологического приема до 15 дня менструального цикла и не требует госпитализации в стационар. УЗГСС при своей высокой информативности является практически безболезненной. Во время или после процедуры могут возникать незначительные тянущие боли внизу живота или кровянистые выделения, которые самостоятельно проходят на следующий день.
Было отмечено, что в ряде случаев после проведения УЗГСС наступали спонтанные беременности и возможно связанно это с тем, что жидкость, подаваемая под высоким давлением способствовала разделению спаек внутри маточных труб.
Автор: гинеколог-эндокринолог Университетской Клиники, Васина Т.К.
Как проверяют проходимость маточных труб?
Возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка – главная особенность, ценность и радость в жизни женщины. Не случайно в древности даже сам смысл жизни женщины оценивался по ее способности к деторождению. Мы с вами живем в гораздо более просвещенные и свободолюбивые времена, когда женщины могут позволить себе планировать семью, количество детей и время их появления на свет на свое усмотрение. Но по-прежнему материнство остается важнейшим и счастливейшим периодом жизни, без которого трудно сполна ощутить все ее грани. Важным условием для реализации этой функции является здоровье организма в целом и репродуктивной системы в частности. Особенно важную роль играют маточные трубы и их способность пропускать через себя яйцеклетку, готовую к оплодотворению.
Нарушения этой функции, то есть проходимости маточных труб, чреваты не только заболеваниями женских половых органов, но и полной утратой способности иметь детей. Вот почему так важно вовремя диагностировать развивающиеся отклонения и предпринять все возможные меры, чтобы не допустить усугубления проблемы. Причем непроходимость маточных труб, полная или частичная – это далеко не приговор и не гарантия бесплодия. При своевременном и качественном лечении можно избавиться от нее и родить здорового ребенка, даже не одного. Именно поэтому современная медицина разработала и активно использует методы проверки проходимости маточных труб. Эффективные и безопасные, они позволяют выявить отклонения еще на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения. Но для этого нужно знать об этих методах и понимать их важность, а также не пренебрегать регулярными осмотрами у специалиста.
Маточные трубы: строение, функции, здоровье
Маточные трубы в науке и медицине называются фаллопиевыми трубами или проще - яйцеводами. Второе название уже само по себе достаточно понятно описывает их роль в женском организме. Действительно, фаллопиевы трубы – это парный орган, соединяющий яичники с полостью матки и создающий своеобразные «коридоры», по которым яйцеклетка попадает в матку. В маточных трубах происходит оплодотворение, когда овулированная яйцеклетка захватывается ресничками эпителия и продвигается в маточную трубу, в которой может находиться от 8 до 24 часов. Все это время она остается жизнеспособной благодаря особой среде внутри яйцевода и ждет встречи со сперматозоидом. Если та встреча происходит и яйцеклетка оплодотворяется, то реснички на поверхности трубного эпителия продвигают ее дальше, в матку. Если яйцеклетка остается неоплодотворенной, то по тем же яйцеводам она все равно направляется в матку, где постепенно погибает.
Таким образом, именно от этих небольших трубочек, расположенных с двух сторон от матки, напрямую зависит, соединятся ли женская и мужская половые клетки, произойдет ли зачатие, попадет ли зигота (оплодотворенная яйцеклетка) в полость матки. Такова роль фаллопиевых труб в реализации функции деторождения, и она обеспечивается их специфическим строением. Стенки яйцеводов по составу похожи на стенки матки и, так же как и она, имеют несколько слоев слизистой и эпителиальной ткани. Эта ткань формирует трубы длиной от 8 до 20 см (в среднем – около 12 см). Главное отличие слизистой фаллопиевых труб от слизистой матки – наличие подвижных ресничек, предназначенных для транспортировки попадающих в трубы элементов: яйцеклеток, сперматозоидов и зигот. При этом каждая из двух труб достаточно подвижная и гибкая. Здоровые, развитые яйцеводы состоят из:
строение маточных труб
Воронки, расположенной со стороны брюшной полости, то есть яичников, и имеющей диаметр около 20 см. С помощью множества бахромок воронка охватывает яичник и обеспечивает попадание яйцеклетки в трубу, а затем движение по ней.
Ампулярного участка, более узкого по сравнению с воронкой, но все еще достаточно широкого прохода для яйцеклетки.
Истмического участка, который сужается по мере приближения к матке. Эта суженная часть яйцевода образует собой своеобразный перешеек.
Маточного участка – то есть места перехода маточной трубы непосредственно в полость матки.
Такое строение соответствует идеальному состоянию здорового женского организма. Но любые отклонения в структуре или функционировании перечисленных элементов грозят нарушением его репродуктивной способности. Дисфункция и/или непроходимость фаллопиевых труб может быть связана с их заражением или отказом, воспалительные процессы и повреждения чреваты образованием рубцов и шрамов, склеивающих и перекрывающих узкий проход яйцеклеткам. А причинами для таких воспалений чаще всего становятся бактериальные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем. Вовремя обнаруженные и не вылеченные они протекают как получится и приводят к серьезным повреждениям яйцеводов и их отдельных участков, что грозит бесплодием.
Даже медицинские манипуляции, проведенные без непосредственного касания матки и/или яйцеводов, могут стать причиной повреждения и непроходимости фаллопиевых труб. Например, перенесенные в прошлом операции на других органах малого таза – даже распространенное удаление аппендицита – способны провести к непроходимости. «Спаянное» место трубы может находиться и на ее протяженности, и между трубой и яичником. Такие места так и называются – спайка – и представляют собой, по сути, слипшиеся стенки яйцевода и самого яичника. Лечение в таком случае может быть как медикаментозным, так и операционным. Разумеется, ни один врач не сможет дать 100%-й гарантии полного излечения. Но и удаление маточных труб в случае образования спаек – это крайняя мера, на которую идут крайне редко. В большинстве случаев консервативное и оперативное лечение в комплексе приводят к благоприятному разрешению проблемы.
Проверка проходимости маточных труб
Сегодня медицина располагает целым спектром методик диагностики состояния фаллопиевых труб.
гистеросальпингография
ГСГ, или гистеросальпингография. Этот же метод можно встретить под названиями МСГ, метросальпингография – знайте, что под этими сложными наименованиями скрывается один и тот же способ проверки проходимости маточных труб. Заключается он в рентгенографии и позволяет увидеть не только просвет яйцеводов, но и возможные деформации матки и других внутренних органов, оценить состояние эндометрия и маточной полости. С помощью ГСГ можно диагностировать такие заболевания как полип маточного эндометрия, двурогая матка, седловидная матка, маточная перегородка и некоторые другие. Но самое главное, что гистеросальпингография демонстрирует любые расширения, перетяжки, извитости маточных труб, препятствующие их проходимости. При этом результаты исследования сообщают информацию с точностью не меньше 80%.
ГСГ включает в себя два последовательных этапа. Сначала в полость матки вводят жидкость, контрастную по цвету. Чаще всего для этих целей используется раствор синьки. Он вполне безопасен и, заполняя собой внутренние пространства половых органов, то есть полость матки, сами маточные трубы и даже брюшную полость, явно проявляет их внешний вид на снимке, сделанном рентгеновским аппаратом. Главный недостаток ГСГ – необходимость тщательной предварительной подготовки к этой процедуре. В частности, ГСГ проводится только в определенные дни менструального цикла: так, если он составляет стандартные 28 дней, то процедуру можно планировать лишь с 5 по 9 день цикла. Правда, если пациентка использует методы контрацепции, то гистеросальпингография разрешена в любое время за исключением непосредственно дней менструальных кровотечений.
Кроме того, наличие любых воспалительных процессов органов малого таза является абсолютным противопоказанием проведению гистеросальпингографии. И предварительно пациентка обязана пройти обследование и убедиться, что не больна сифилисом, ВИЧ, гепатитом В, гепатитом С, сдать мазок на проверку внутренней флоры. Обезболивание во время процедуры проводить не принято, поэтому сама ГСГ – процесс физически достаточно неприятный. После того, как была проведена ГСГ в течение одного менструального цикла необходимо предохраняться от беременности даже в том случае, если цель диагностики – избавление от бесплодия. Но в целом гистеросальпингография на сегодняшний день считается оптимальным из существующих методов проверки проходимости маточных труб.
гидросонография
Гидросонография (УЗИ) – метод, альтернативный гистеросальпингографии, и имеющий перед ней некоторые преимущества. В частности, во время гидросонографии нет необходимости применять рентген, излучение которого само по себе может негативно сказаться на состоянии внутренних органов ранимого женского организма. К тому же, процедура гидросонографии не вызывает таких неприятных ощущений, как ГСГ и не требует обязательного предохранения от беременности. Правда, для ее проведения тоже нужно выбрать подходящее время: УЗИ маточных труб лучше всего проводить накануне овуляции, когда канал шейки матки расслаблен и расширен, а вероятность спазма, соответственно, наиболее низкая. Но предварительно сдать анализы для проверки наличия внутренних воспалительных процессов все равно необходимо.
Хотя процедурагидросонографии почти безболезненна, она связана с определенным вмешательством внутрь организма. Специальный тонкий катетер вводится через шейку матки для того, чтобы через него влить внутрь физраствор комфортной температуры. Дальше все просто: с помощью аппарата УЗИ происходит слежение движения жидкости. Если она свободно проникает внутрь, значит, маточный трубы нормально пропускают его, то есть проходимость не нарушена. В противном случае речь идет о нарушении проходимости маточных труб. Правда, иногда причиной непрохождения физраствора может стать спазм матки, и даигноз получится ошибочным. В этом и заключается главный недостаток гидросонографии – ее точность заметно ниже, чем у ГСГ. Да и жидкости для ее проведения используется сравнительно больше. Но все равно УЗИ маточных труб сегодня все еще применяется достаточно широко в случаях, когда ГСГ по той или иной причине не рекомендуется.
диагностическая лапароскопия
Диагностическая лапароскопия – достаточно травматичный метод, зачастую связанный с операцией по удалению спаек и обычно он не назначается сам по себе только ради проверки проходимости маточных труб. Но в общем лапароскопию могут назначит как с диагностической целью, так и с лечебной. На сегодняшний день тот метод считается наиболее щадящим из возможных хирургических способов, потому что сопровождается он минимальным повреждением кожи и вмешательством. Тем не менее, лапароскопия – это, по сути, прокол брюшной стенки для того, чтобы с помощью хирургического аппарата можно было осмотреть внутренние органы и оценить их состояние. Как правило, разрезов в коже делается два, но они относительно небольшие по размеру. Кроме того, в брюшную полость вводится специальный газ, который расширяет внутреннее пространство и облегчает осмотр.
Прибор для проведения лапароскопии представляет собой две тонкие трубки: первая, с объективом на одном конце и объективом видеокамеры на другом конце, вводится в один полостной разрез. Вторая трубка – это манипулятор, с помощью которого врач через второй разрез может передвигать внутренние органы в брюшной полости и как следует их рассматривать. По результатам этого осмотра и ставится диагноз. Он сообщает информацию о состоянии наружной поверхности органов малого таза и непосредственно маточных труб, выявляет возможные патологии в зависимости от конкретного назначения лапароскопии (лапароскопия маточных труб, яичников или других органов). После этого для восстановления после хирургического вмешательства пациентку оставляют под присмотром в стационаре клиники примерно на сутки. Через пару дней она сможет выйти на работу и продолжить обычную повседневную жизнь, но о сексе, употреблении алкогольных напитков и тяжелой для усвоения пищи придется забыть еще на месяц.
Реабилитация после проведенной лапароскопия – процесс длительный и постепенный. Пациентке нельзя поднимать тяжести, а физические нагрузки можно вводит очень постепенно, начиная с медленных пеших прогулок на свежем воздухе. Как правило, первая после лапароскопия менструация бывает особо болезненной и обильной, а беременность возможна достаточно скоро, но не желательно планировать ее раньше, чем через несколько месяцев после проведения процедуры. Это связано с длительным сроком заживания внутренних органов. Зато точность лапароскопии очень высока, процедура проводится под наркозом и потому исключает спазм матки. Помимо определения наличия патологических отклонений, лапароскопия позволяет удалить спайки маточных труб и тем самым восстановить их проходимость. После этого в течение года вполне вероятно наступление беременности.
фертилоскопия
Фертилоскопия. Этот метод очень похож на лапароскопию по сути, но отличается от нее путем введения хирургического аппарата: для введения инструментов используется не прокол в брюшной стенке, а влагалище. Фертилоскопия тоже относится к хирургическим и травматичным методикам и часто комбинируется с лапароскопией. Но зато для проведения фертилоскопии не нужны полостные разрезы и, соответственно, общий наркоз. При этом методе достаточно введения местной анестезии. После процедуры не остается рубцов на коже, а процесс реабилитации длится меньше. Как правило, пациентка находится в стационаре клиники не дольше 3-5 часов после фертилоскопия. Вся процедура занимает от 15 минут до получаса, а в результате врач получает достоверную картину состояния маточных труб, их проходимости, наличия спаек, возможных патологий полости матки и эндометрия и даже возможность провести небольшие операции.
Фертилоскопия – это шанс обойтись без относительно более травматичной лапароскопии, но она строго противопоказана женщинам с эндометриозом и миомой матки. Фертилоскопия помогает восстановить овуляцию и проходимость яйцеводов. При этом и сама процедура, и аппаратура для ее проведения на сегодняшний день остаются достаточно дорогостоящими и потому применяются только в некоторых клиниках. Осуществление фертилоскопии требует от врачей высочайшей профессиональной квалификации и буквально ювелирной точности. Поэтому, если есть возможность провести диагностику сначала другими, щадящими методами (УЗИ или ГСГ), то лучше начать с них. И только в том случае, если эти способы не показали никаких патологий, второй супруг точно здоров, но беременность не наступает, есть смысл обратиться к фертилоскопии.
Пертубация/кимопертубация проводятся реже по сравнению с перечисленными выше методиками, но тоже занимают свое место в списке способов проверки проходимости маточных труб. Для их осуществления непосредственно в полость матки с помощью тончайшего гибкого катетера вводится газ: воздух или кислород. При этом маточные трубы естественным образом сокращаются, и этот процесс фиксируется специальной аппаратурой, которая, в свою очередь, отражает его течение в виде рисунка кривой. Эта процедура почти безболезненна и для ее проведения пациентке достаточно сделать инъекцию но-шпы или баралгина. Кимопертубация проводится просто на гинекологическом кресле и занимает, как правило, не больше 5 минут плюс то незначительное время, которое необходимо компьютеру на просчет и построение графика.
Кимопертубация показывает состояние маточных труб, их проходимость или нарушение проходимости и/или перистальтики яйцеводов. В каждом индивидуальном случае возможно сочетание этого метода с другими способами диагностики: например, проведение гимопертубации после гистеросальпингографии или перед лапароскопией. При этом необходимо планировать гимопертубацию до овуляции, то есть на первую фазу менструального цикла, и исключить возможность воспалительных процессов в органах малого таза. Предварительно берутся мазки влагалища на флору. Кимопертубация позволяет избавиться от сомнений и начать планировать беременность при благоприятном диагнозе либо дает рекомендации для дообследования и/или лечения в случае выявления отклонений.
Таким образом, проверить проходимость маточных труб можно одним или несколькими различными способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы, показания и предостережения. В любом случае, исследование необходимо женщинам, которые не могут забеременеть в первый раз, перенесшим внематочную беременность, воспаления органов малого таза и/или страдающим эндокринными заболеваниями. И даже в том случае, если результаты проверки будут неутешительными и покажут непроходимость фаллопиевых труб, существует также несколько медикаментозных и хирургических методов восстановления проходимости. И экстракорпоральное оплодотворение всегда остается запасным выходом. А значит, главное не отчаиваться, своевременно проходить диагностику, заботиться о своем здоровье и стремиться стать здоровой и счастливой мамой прекрасного малыша.
Проверку проходимости маточных труб сложно отнести к приятным процедурам.
Что делать, если не можешь забеременеть? Советы врачей вы найдете здесь.
Как развивается трубное бесплодие?
Гистеросальпингоскопия относится к методам диагностики проходимости маточных труб, проводится с использованием ультразвука и жидкостного контрастирования полости матки и труб. Должен выполнять врач акушер-гинеколог, после получения специальной подготовки для выполнения данной процедуры. Также необходим сертификат врача УЗИ.
строение маточных труб 
гистеросальпингография 
гидросонография 
диагностическая лапароскопия
фертилоскопия